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TUhjnbcbe - 2021/4/25 16:56:00

藏毛窦似乎是个在许多人听来有些陌生的病名,但它在肛肠科并不算少见。从名字上我们可以直观地感觉到,这是一种窦道性病变,可能跟毛发有关。的确,藏毛窦就是发生在骶尾部臀间裂软组织内的一种慢性窦道,特征就是内藏毛发,并因之反复发作不易愈合。

藏毛窦经常因骶尾部急性脓肿而被发现,慢性窦道系因脓肿穿破而形成,有时脓肿可能会暂时愈合,但终又穿破,如此可反复发作。检查中会发现,囊肿内伴肉芽组织及纤维增生,常含一簇毛。该病多发生在青春期后20~30岁青年男性群体,肥胖及多毛体质者易发。

小小藏毛窦,为何要大动干戈?

近日,来自凤城市的年轻姑娘小周,就饱受这种"怪病"的折磨。小周发现自己肛门附近长出一个小包块,一开始症状不明显,后来包块处自行破溃,发现内还长有毛发,将毛发自行拔除后自行愈合,但是,此后肿物渐增大,并反复出现破溃、感染、疼痛等症状。近一周骶尾部红肿疼痛加重,并伴持续性疼痛,寒战,周身不适,医院就诊,静点抗炎药治疗后,症状无缓解,为求系统性治疗,慕名到我院区肛肠科诊治。我院区肛肠科主任高春清接诊后,经过相关检查后,诊断为“藏毛囊肿伴有脓肿”,需手术治疗。

高主任介绍,藏毛窦在窦道发生感染之前很少出现症状。典型病例是在尾部中线有细小凹坑,但无任何感觉。凹坑有细孔,距肛门约5-6cm。感染后局部形成表浅脓肿,自行破溃后流出脓液。脓肿排放稀薄脓液数日后渐愈,遗留一硬结。再次细菌感染可以出现另一脓肿。上述症状重复出现,如此反复,以致局部可出现几个窦道口。藏毛窦典型特点是“口小底大”,窦道外口看起来很小,就象一个小疖子,但是下方的创面却很大,常常达鸡蛋大小,里面充满化脓性肉芽组织。

因此对于此疾病,应进行一次性根治手术,避免复发。针对患者的病情,高主任采取开放式手术,对病患处切开引流,将坏死组织清除,藏毛囊肿切除,并将瘢痕组织一并切除,手术顺利完成,并加以抗生素治疗。术后患者伤口愈合良好,现已康复出院,为患者解决了“后顾之忧”。

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