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TUhjnbcbe - 2021/2/19 3:11:00
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小王熬夜看完欧冠后,白天上班时总觉得坐着时屁股压痛明显,手一摸发现肛门旁边长出一个小肿块。虽然疼得只能半边屁股坐在椅子上极为别扭,但小王自认为是看球熬夜加上啤酒、麻辣小龙虾“上火”冒出来的“热疖子”,加之部位尴尬,他便自己当起了医生:回家拿金霉素药膏涂在上面,再吃了点阿莫西林,想想过几天就会消掉。没想到几天后肿块反而越来越大,疼痛加重,坐立不安。小王实在撑不住了,医院,医生检查后诊断为“肛周脓肿”,需要尽快手术切开引流。
  “肛周脓肿”顾名思义是长在肛门周围的脓肿,大多继发于肛窦肛腺感染,也就是说感染灶不在皮下,而是位于肛管内,一旦炎症向肛管直肠周围间隙扩散,便形成了肛周脓肿。而肛周脓肿初发时,往往表现为肛门旁边新发的“小疖子”,小者甚至只有米粒大小。所以很多患者往往和小王一样当成皮肤上的热疖子随便涂点药膏甚至索性不管不顾,等到炎症向周围、深处腔隙扩散,肿块突然变大,肿痛加剧,甚至伴有发热时,患者才会想起就医,这个时候需要尽快手术,打开脓腔引流脓液,否则会出现菌血症、高热不退等全身症状。
  现代医学认为肛周脓肿与雄激素水平有关,因此男性发病率高于女性。过高的激素水平导致肛腺分泌旺盛,排泄不畅,加之饮酒、食辣、久坐等不良生活习惯诱发肛窦肛腺充血,会大大增加肛周脓肿的发病机率;而祖国医学也认为“膏粱之变,足生大丁”:湿热体质之人,嗜食辛辣酒醪,脾胃蕴热,热*下行即易发为“大丁”—肛痈。上文的患者小王就是典型的例子。
  因此,肛周脓肿的防治最重要的就是要避免不健康的生活习惯,尤其是湿热体质之人(表现为形体偏胖、肢体困倦、大便溏薄、舌苔*腻),再加以饮酒、食辣、久坐、熬夜等几种诱因叠加在一起,发病风险会明显增大。而如果发现肛旁肿块,更不能掉以轻心,应该及时至肛肠专科就诊,诊断明确后再根据专科医生的建议治疗。(医院中医肛肠专科普通门诊时间:每周一~周五下午,沈德海主任特需门诊时间:每周三下午)

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