病例
分享市区薛先生、王美女几医院就诊，被确诊为肛周脓肿。医院限于当时的医疗条件和能力，就给他们做了切开排脓，后来两位就患上了肛瘘，有时内裤常常沾有粪便等，狼狈不堪，数医院有快速康复外科理念指导下的手术治疗，慕名前去要求手术，没想到这次又遇到更高大上的新名词：生物治疗。过去以为要住院两三个多月，换药痛苦不堪的两位发现恢复顺利，很快就出院了。至今没复发。原来肛肠科现医院同步微创新方法了，医院的独门秘籍吆！别无分号！原来这就是肛瘘的外科新技术：肛瘘生物栓栓塞技术（AFP）！！！，这可是扬州市目前唯一医院吆！！！据说还吸引了市外同道特意前来学习手术呢。
复杂性肛瘘的治疗一直是令所有结直肠肛门外科医生烦恼的问题。治愈复杂性肛瘘的目的不仅在于彻底根除肛周感染灶和降低复发率，而且需要通过最大限度地保护手术区域内的肛管肌肉及肛管功能性上皮，以降低术后肛门功能下降的风险。近年来，由于越来越重视对肛门功能的保护，各种"括约肌保留技术"的开展成为复杂性肛瘘治疗的新热点。运用肛瘘生物蛋白栓治疗亦是其中一项耀眼的明星！
生物材料肛瘘栓可以封闭瘘管内口和填充瘘管。研究表明，肛瘘栓治疗低位肛瘘的愈合率达70％～％，早期报道肛瘘栓治疗克罗恩病肛瘘的愈合率达80％，包括所有类型复杂性肛瘘的同一组患者，平均随访12个月的治愈率为83％。大多数研究的治愈率低于50％，治愈率降低可能与随访时间延长有关。由于肛瘘栓的并发症少、可重复性好和缺乏其他的理想治疗方法，可以考虑用于治疗复杂性肛瘘。这种治疗方式的完全无创性，可以在部分合适的、较为简单的病例中应用，尤其是术前肛门功能较差、愿意接受长期随访和多次手术治疗的患者。在部分病情稳定的克罗恩肛瘘中亦可以考虑采用AFP和纤维蛋白胶治疗。中医院在传统肛瘘手术方式的基础上，结合肛瘘生物蛋白栓治疗，既充分切除瘘管，减少复发，同时又充分发挥肛瘘生物蛋白栓促进伤口愈合，可以缝合关闭切口，大大缩短了愈合时间的优点。
不过到目前为止，医学界对于肛瘘形成、发展和维持的机制仍缺乏透彻的理解，复杂性肛瘘手术治疗后仍存在较高的复发率和肛门功能损伤率，"括约肌保留技术"的应用仍存在局限性的情况下，传统肛瘘手术方式的基础上，结合肛瘘生物蛋白栓治疗无疑给广大肛瘘患者带来了新的希望和选择机会。
得了肛肠疾病不要怕，医院肛肠科帮您忙！小微在这里提醒大家，有些看起来的小毛病，千万不要图方便，医院诊治吆！
李晟玮，女，硕士生导师，副主任医师，中国医师协会中西医结合肛肠专家委员会委员，江苏省十佳中医药青年之星，江苏省医学青年人才，扬州市医学重点后备人才，扬州市优秀女性专业技术人才，江苏省名中医戴金梁教授学术继承人，江苏省非物质文化遗产“谦字门”中医门派学术继承人之一。从事肛肠科工作十余年，先后在国家中医肛肠病中心、国家中医临床基地（中医外科学、肛肠病学）进修学习，读研及进修期间师从全国著名肛肠专家，全国肛肠专业副主任委员王业皇教授，博士生导师史仁杰教授、丁义江教授，亦曾得到我国肛肠专业奠基人开创者丁泽民、李柏年、陆金根教授悉心指点。擅长运用中西医方法治疗痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、便秘、肠易激综合症等肛肠疾病，在市内首批开展PPH、RPH、TST等微创技术，高位复杂性肛瘘术式改良，尤其在运用多种方法缓解和减轻肛肠术后肿痛等并发症方面积累了丰富的经验，并进行了独到的探索，填补多项市内空白。近五年，主持和参与江苏省自然科学基金一项，江苏省科教兴卫课题二项，江苏省中医药专项科研课题二项，扬州市“科教兴卫”课题一项，扬州市自然科学基金二项，获得全国“天江杯”青年中医读书知识竞赛优胜奖，扬州市科技进步奖三项，扬州市自然科学优秀学术论文等，在SCI、中华系列等顶级医学杂志发表论文十余篇，参编医学专著三部。门诊时间：周一、四、五上午，周二、三下午联系
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