提示：
老年人容易发生慢性便秘，血管对压力的耐受性差，患痔疮的机会就更大。但多数老年人的痔疮是早就存在的，只是以前没有注意，年老后由于上述原因，症状就加重、明显了，所以老年人在血压、心脏等基本状况好的情况下，最好是及时手术治疗痔疮。
老年人由于肛门部的神经、血管、肌肉、韧带等都已松弛无力，极易患痔疮。肌肉韧带老化一方面导致括约肌的括约功能降低，另一方面也导致肛门直肠周围肌肉应有固定支撑作用降低，直肠下端组织突出下移。
导致痔疮产生。老年人容易发生慢性便秘，血管对压力的耐受性差，患痔疮的机会就更大。另外，老年人因肛门括约肌等脏腑器官老化，功能降低，还会伴有脱肛发生。
老年人患痔疮的特点是：一是随着年龄增大而发作：二是痔疮多以脱出为主。
痔疮的发病年龄情况是随着年龄的增长而增加的，老年人机体的形态和系统的功能逐渐出现衰老现象，消化系统功能降低，肠蠕动减弱，导致消化障碍可引起便秘，老人患便秘的比例也比其他人群高。老年人痔疮的特点：
(1)、很少是单纯的内痔，大多是混合痔，而且外痔部分多为皮赘样的结缔组织增生和静脉曲张。
(2)、痔易于加重，并发内痔脱出、嵌顿、出血及血栓等。
(3)、老人常身患有多种慢性病，如高血压、糖尿病及慢性气管炎、支气管炎、脑卒中等。
对患有便秘的老年人，治疗最好采用内服润肠化痔的中药，同时配合中药熏洗或外用治疗痔疮的软膏或药栓等保守疗法，平时多饮和进行按摩锻炼以改善排便。
老年人普遍体弱，对高龄者或伴有较严重的心脑血管疾病的痔疮病人，要采用保守姑息疗法，以免手术、麻醉等刺激诱发危及生命的疾病发生，造成严重后果。一般来讲，对老年病人痔疮的治疗提倡以保守治疗为主，可以采用中药内服外用，需做痔疮手术的病人，术前应排除手术禁忌症，方可实施手术治疗。
提示：
对体质较好、无心脑血管等严重疾患的老年痔疮病人，应及早手术或药物注射，进行彻底的治疗，以免贻误或加重痔疮，对日后的生存质量及治疗造成不好的后果。
女性妊娠期痔疮发作原则上应尽量采用保守治疗。可以嘱咐增加膳食纤维饮食，定时排便，保持局部卫生，可以采用温水坐浴的方法，并适当运用缓泻剂或直肠黏膜保护剂。
如果保守治疗无效，可以考虑采用注射、套扎、冷冻等疗法。对发生绞窄性痔、嵌顿痔、广泛性血栓性内痔或血栓性外痔等保守治疗无效的急性重症疾病，则可考虑手术治疗，但原则上手术应选取在妊娠期20—30周。
而且手术前必须取得病人、家属以及妇产科医师的同意，在严格的胎心监测下采用创伤小、痛苦少的手术方式以消除症状为主，术中、术后万一出现腹痛、阴道出血或子宫收缩加强的情况，应立即请妇科医师会诊，及时处理。
提示：
孕妇斗“痔”连环招
一是适当参加一些体力活动。
二是生活有规律，定时排便。
三是保持大便通畅。
很多女性都有过这样的经历，以前从来没有痔疮，怎么一怀孕就生痔疮了呢？也有些朋友原先有痔疮，可不怎么出血或脱出，怀孕生孩子了，痔疮就变得厉害起来，其中有些人还向医师咨询是否要终止妊娠。
这的确十分棘手，为什么呢?主要因为妇女妊娠后可致腹压增高，特别是妊娠后期，下腔静脉受日益膨大的子宫压迫，直接影响痔静脉回流，加重痔疮，容易诱发痔疮，此种情况在胎位不正时尤为明显。
因此，医院复查，遇到胎位不正时，应及时纠正，不仅有益于孕期保健，对于预防痔疮及其他肛门疾病，也有一定的益处。另外，妊娠妇女一般活动量较少，胃肠功能相对较弱，粪便停留于肠腔时间过长。粪便中的水分被重复吸收，引起大便干燥，诱发痔疮。
(1)、适当增加运动，避免久站、久坐、久蹲等单一持续的动作。
(2)、注意保持大便通畅，每次大便后用温水熏洗肛门局部，以改善肛门局部血液循环。
(3)、养成及时排便习惯，若有便秘，应遵医嘱服用一些作用温和的通便药，切莫擅自用泻药，以免早产或影响胎儿的生长发育。
(4)、菜肴应选用多纤维素的新鲜蔬菜，如韭菜、芹菜、丝瓜、白菜、菠菜等等，以利于大便通畅，防止便秘。不要吃刺激性的辛辣食品。
平时应注意多饮水。
(5)、平时多做一些提舡运动，方法是并拢大腿，吸气时收缩肛门，呼气时放松肛门。如此反复，每天1—3次，每次30下，以增强骨盆底部的肌肉力量，有利于排便和预防痔疮发生；也可以按摩肛门，方法是大便后用热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方向各按摩5分钟，可以改善肛门局部的血液循环，预防痔疮的发生，也有利于痔疮的好转。
提示：
怀孕前如患有严重的痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病医院治疗后再怀孕。如孕期发生，不宜手术，以调整饮食、生活习惯等保守治疗，医院进行一次性治疗。
如适当运动，多食瓜果、蔬菜、蜂蜜等食物，促进胃肠蠕动，以保持大便通畅，防止便秘。温水坐浴，促进肛门周围的血液循环。怀孕1-3个月、7-9个月的孕妇一般不采用手术治疗。
对于怀孕4—6个月的孕期痔疮患者，产生贫血、脱垂嵌顿和疼痛的病人，可以考虑用硬化剂注射、手术切除等方法治疗。但应在肛肠专科医生和产科医生的共同监护下进行。
婴儿在出生以后，一方面来自母体的雄激素会使肛腺分泌较为旺盛，若为男婴，由于新生儿自身睾丸所产生的雄激素，会使其皮脂腺及肛腺的分泌情况更为旺盛，一旦发生感染，婴儿就很容易患肛周脓肿，所以其转变为肛瘘的可能性也极高。
另一方面，婴儿肛瘘的发病还与肛管局部的免疫功能不全有关。由于婴儿肛门直肠部粘膜的局部免疫结构尚未成熟，肛隐窝具有易感性，比较容易导致肛瘘的发生。
因此，婴儿期发生肛瘘也很常见。但是当婴儿出生14个月后，由于自身免疫功能的提高和一过性旺盛的雄激素水平发生生理性下降后，其肛瘘的发病情况也就显著减少了。
提示：
如果是患有小儿肛瘘的话，需要及时手术，手术的质量关键是看手术医生的技术和经验，建议医院手术。
相对而言，儿童肛瘘的发病率较低，但是婴幼儿在出生后3个月至1岁时。是肛瘘发生率的高峰年龄段之一，也会有肛旁局部肿痛、流脓的症状。
由于小儿肛瘘的瘘管较为短浅，内口多位于肛管皮肤，较类似于皮脂腺的感染，与成人肛瘘有所不同，且排脓后症状会很快减轻，部分患儿随年龄的增长可自愈，因此，一般不主张手术治疗。
对于小儿肛瘘，可以进行对症处理。每日清洁肛门并坐浴，适当使用抗生素及外用药膏以消炎消肿，控制和减少脓肿的发生，有利于肛瘘的自愈。如果经对症治疗无效，频繁感染而不能自愈的患儿，可选择手术治疗根治。以避免患儿因反复感染而影响肛门的功能及身体发育。
相对而言，小儿肛瘘多为低位单纯性肛瘘，术后较易愈合，且伤口窄小，愈合瘢痕小，肛门功能良好。而对于一些先天性的肛瘘，如直肠阴道瘘、直肠会阴瘘、直肠舟状窝瘘、直肠尿道瘘等则尽早手术。
小儿肛瘘术后相对于成年人而言愈合快，其原因主要有：
(1)、小儿肛瘘的内口多位于齿线以下的肛管皮肤上，相对而言肛瘘较短，因而有利于伤口的愈合。
(2)、小儿肛瘘多数为低位单纯性肛瘘，损伤肛门括约肌的程度较轻，创口浅表，因而容易愈合。
(3)、小儿生长快，机体的再生能力强，伤口愈合快，疗程短。
提示：
由于小儿肛瘘术后愈合较快，局部换药稍有不慎，便可形成假性愈合，影响创面的正常愈合，故换药要力求正确、及时、到位。
预防小儿便秘，应切实做好以下几点：
(1)、培养儿童的良好饮食习惯。饮食要多样化，少吃生冷食物，食物不能过于精细。要耐心向已懂事的孩子讲解多吃蔬菜、水果的道理，教育孩子不偏食，鼓励孩子吃新鲜蔬菜(菠菜、芹菜、油菜、空心菜、白菜)、水果(香蕉、梨)、五谷杂粮制成的食品，如普通面粉、玉米、大麦等富含纤维素的食物。多吃些菜汁、蜂蜜、菜粥。
(2)、培养儿童良好的排便习惯，让孩子知道正常排便有益健康的道理。
(3)、喂牛奶的婴儿，可适当多加一些糖，还可加些蜜糖，饮水可加给橘子汁、菜汤等，以防大便过于干硬而造成便秘。
(4)、避免长期服用能引起便秘的药物，如葡萄糖酸钙、碳酸钙及氢氧化铝等。
(5)、不要滥用泻药，治疗儿童便秘主要应从饮食调理为主，以防滥用泻药造成儿童胃肠功能紊乱。
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