昨日,医院成功为一名肠道巨大脂肪瘤患者实施内镜下粘膜剥离术(ESD)治疗。
病例介绍
患者刘某,男,44岁,医院做了痔疮手术,半月前出现无明显诱因便时出血,并无其它症状。患者为进一步检查便时出血病因,故来我院就诊。于-04-09入住我院内痔瘘科病区。
此次入院进行无痛肠镜检查时发现:退镜观察距肛45CM查见肿物约为3CM,诊断为:巨大脂肪瘤和慢性结肠炎。
无痛肠镜检查报告单医院内窥镜室主任张滔建议患者入院尽早行内镜下粘膜剥离术(ESD)治疗,与患者及家属沟通同意后,并术前完善相关检查,制定手术方案,在手术室麻醉科等相关科室医务人员的积极配合下,于昨日下午在全麻下成功实施内镜下粘膜剥离术,手术过程顺利,术后患者无腹痛及不适感。目前正在住院部经禁食补液对症处理三天,三天后患者如无不适,正常进食后出院。
张滔
内窥镜室主任
毕业于武警医学院,中共*员。曾在部队工作十余年,医院进修胃肠镜及镜下治疗。
擅长消化内科常见病、多发病的诊断和治疗。熟练掌握内镜下多种消化系统疾病的诊断与治疗,包括良性和早期恶性病变的粘膜切除术、消化道息肉及其它隆起性病变的摘除、消化道出血的内镜下治疗等。
内镜下粘膜剥离术(ESD)治疗
内镜下粘膜剥离术手术中
术后取出的脂肪瘤
了解ESD内镜黏膜下剥离术
随着内镜微创技术的发展,越来越多的早期胃癌、肠癌、癌前病变及胃肠黏膜下疾病可完全在内镜下予以切除,免除了更大的手术创伤,这就是ESD内镜黏膜下剥离术。该治疗具有不改变消化道解剖结构、不开刀、体表无创口、创伤小、出血少、恢复快等优势,是近年来国际、国内最新兴起的内窥镜下微创治疗手段之一,适用于食管、胃、十二指肠等上消化道及结、直肠的黏膜下良性肿瘤、黏膜的早期癌变以及具有癌变倾向病变的切除治疗。ESD治疗胃早癌可实现较高的整块切除率(92%-97%)和完整切除率(73.6%--94.7%),5年总生存率和5年疾病生存率分别为96.2%-97.1%和%。医院配奥林巴斯电子结肠镜、奥林巴斯无痛电子胃镜、韩国Dr.c电子肛门镜、氩气刀、64层螺旋CT等医疗设备。常规开展无痛胃镜、结肠镜检查,染色内镜检查,内镜下粘膜活检等。早期胃癌、肠癌、癌前病变等疾病可通过内镜下ESD治疗阻止发展,避免了患者开腹手术痛苦,降低了治疗费用,为广大患者带来福音。医院
医院环境医生介绍郑吉祥
总院长
内科主任
毕业于湖南中医药大学临床系,医院、重庆市急救中心ICU工作数年,曾于重医附二院进修呼吸及心内科。
擅长危急重症的救治;对慢性消化道疾病、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、心力衰竭的治疗有较高造诣;能够熟练操作气管插管、深静脉及内科常见穿刺;对医疗质量、医疗安全及大内科的管理有较高的水平。
*兴东
院长
从事肛肠科工作20余年
医院、医院肛肠科等进修学习,理论基础扎实,工作经验丰富,善于运用中西医结合方法,治疗肛肠科各类常见病、多发病、疗法独特。
擅长中西医结合治疗高位复杂性肛瘘、高位肛周脓肿、重度直肠脱垂、重度混合痔等肛肠疑难重症。同时能熟练开展多种肛肠微创术,如RPH痔疮套扎术,TST选择性痔上粘膜吻合术,PPH痔上粘膜环切术等。
周阳春
肛肠科主任
副主任中医师
梁平区痔瘘科学科带头人
从事肛肠科工作38年
毕业于成都中医药大学,医院、成都中医药大学、重庆中医研究所等全国知名肛肠科进修学习。年被指定担任印尼留学生的指导老师。曾先后在《中国肛肠病杂志》发表论文《多切口挂线术一次性治疗肛门直肠多间隙脓肿》,《实用中医药杂志》发表论文《中西药合用治疗肛门湿疹56例》等。
擅长痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、脱肛、肛门湿疹、结/直肠息肉、先天性直肠阴道瘘、直肠尿道瘘、外伤及手术所致的肛门失禁、肛门直肠狭窄、肛门直肠异位、骶尾部囊肿、骶尾部畸胎瘤等重症病例及疑难重症。
魏文娟
内科医生
毕业于重庆医科大学,从事临床25年,有着丰富的内科理论基础和临床实践,多年来主要从事呼吸内科、心血管内科、消化内科、内儿科等工作。
擅长慢性阻塞性肺疾病、咯血、哮喘、冠心病、急慢性心衰、心律失常、高血压、脑血管病的治疗,特别是对内科方面的心脑血管疾病有独到的治疗技术和见解。
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