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1
60.患者，女，50岁。乳房局部可见一肿块，皮色不变，质硬而边界不清，性情急躁，胸闷胁胀，苔薄，脉弦。治疗应首选
A.银花甘草汤
B.逍遥散合桃红四物汤
C.丹梔逍遥散
D.神效瓜蒌散合开郁散
E.二仙汤合开郁散
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答案
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答案:D
解析:考点乳岩的辨证分型治疗()乳房局部可见一肿块，皮色不变，质硬而边界不清，可诊断为乳岩，好发于40~60岁。其人肝郁气滞，脾失健运，痰湿内生，以致气郁痰湿交阻乳络，故乳房肿块，皮色不变，质地坚硬，边界不清；肝失疏泄，故性情急躁；肝郁气滞，故胸闷胁胀；舌淡、苔薄、脉弦均为肝郁气滞之象。治法为疏肝解郁，化痰散结。方以神效瓜萎散合开郁散加减。
2
61.患者，男，27岁。结喉两侧局部见肿块，疼痛明显，常牵扯颌下、耳后或枕部，拒按，伴恶寒发热、头痛、口渴、咽干，舌红苔薄*，脉浮数或滑数。治疗应首选
A.牛蒡解肌汤
B.柴胡疏肝散
C.四海疏郁丸
D.海藻玉壶汤
E.逍遥散
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答案
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答案:A
解析:考点瘿痈的辨证论治()风热客于肺胃，灼津为痰，积热挟痰上壅，蕴结于结喉，故颈部结块；风热痰凝，蕴阻经络，气血运行不畅，故结块疼痛；*热炽盛，故见寒战高热、咽干、脉滑数等热象；苔薄*、脉浮数均为风热上壅之象。治法为疏风清热化痰。方用牛蒡解肌汤加减。
3
62.患者耳前出现坚硬肿块，聚结成团，与周围组织粘连而固定，轻度刺痛或胀痛，颈项牵扯感，活动转侧不利，伴心烦、胸闷、胁痛，舌质淡红，苔腻，脉弦滑，治疗应首选
A.三妙丸合散肿溃坚汤
B.化痰开郁方
C.阳和汤
D.*连解*汤合化坚二陈丸
E.八珍汤合四妙散
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答案
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答案:B
解析:考点失荣的辨证论治方法()肝郁痰凝，阻隔经络，故颈部或耳前后肿块质地坚硬，与周围组织粘连固定；肝郁不疏，故轻度刺痛或胀痛，胸闷胁痛、情绪急躁；肝木克脾土，故其水液运化障碍而痰生，苔白腻、脉弦或弦滑为肝郁痰凝之象。治法为理气解郁，化痰散结。方用化痰开郁方加减。
4
63.患者，女，58岁。左侧腰周出现绿豆大水疱，簇集成群，累累如串珠，排列成带状，疼痛较重，舌苔薄*，脉弦数。其诊断是
A.接触性皮炎
B.药物性皮炎
C.蛇串疮
D.热疮
E.湿疮
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答案
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答案:C
解析:考点蛇串疮的特点(，)接触性皮炎，是指皮肤或黏膜因接触某些外界致病物质引起的皮肤急性或慢性炎症，排除A；药物性皮炎，药物通过口服、注射或皮肤黏膜直接用药等途径，进入人体后所引起的皮肤或黏膜的急性炎症，排除B；热疮，是指发热或高热过程中皮肤黏膜交界处所发生的急性疱疹性皮肤病，排除D；湿疹，是一种过敏性炎症性皮肤病，排除E。蛇串疮，是一种皮肤上出现成串水疱，呈身体单侧带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。
5
64.患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹疮色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是
A.肥疮
B.牛皮癣
C.白秃疮
D.白庀
E.圆癣
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答案
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答案:C
解析:考点头癣的临床特点和诊断(，)肥疮，初起时毛发根部有小丘疹或小脓疱，有特殊臭味，由于毛囊破损，愈后留有瘢痕而局部秃发，排除A；牛皮癣，是指皮肤状如牛项之皮，厚而且坚，排除B；白庀又称银屑病，特点为表面覆盖有干燥的银色鳞屑，轻轻刮除鳞屑，可见小片血点，排除D；圆癣，皮损多呈钱币状，圆形，多发于股胯、外阴处，排除E。白秃疮，特征为头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鱗屑的斑片，病损区毛发干枯无泽，头发易剥落且无疼痛。
6
65.患者，男，54岁。平素嗜食辛辣厚味，现症见脱发成片，偶有头皮瘙痒，或伴头部烘热，心烦易怒，急躁不安，舌质红，苔薄，脉弦。其证候为
A.肝肾不足证
B.血热风燥证
C.气血两虚证
D.肝郁气滞证
E.气血瘀滞证
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答案
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答案:B
解析:考点油风的治疗()“发为血之余”，油风的发生与血热、血瘀、血虚有关。过食辛辣厚味，情志不遂，抑郁化火，损耗阴血，血热生风，风热上窜巅顶，故毛发失于阴血濡养而突然脱落；头部烘热，血热风燥，故头皮瘙痒；舌质红、苔薄、脉弦均为气郁化热表现。
7
66.患者因牙痛服用去痛片，7天后四肢出现豌豆至蚕豆大圆形或椭圆形水肿性红斑，有些部位中央有水疱，其药*的类型是
A.多形红斑样型
B.湿疹皮炎样型
C.固定红斑型
D.紫癜型药*
E.大疱性表皮松解型药*
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答案
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答案:A
解析:考点药*的诊断()多形红斑型药*皮损为豌豆至蚕豆大圆形或椭圆形水肿性红斑、丘疹，红斑中心呈紫红色或有水疱。湿疹型药*皮损为湿疹样皮炎。固定型药疹典型皮损为圆形或椭圆形水肿性紫红斑，边界清楚，重者红斑中央形成水疱或大疱。紫癜型药*出现针头至豆大的或更大的紫红色疲点或疲斑，散在或密集分布。大疱性表皮松解型药*是最严重的一型，为紫红或暗红色略带铁灰色斑，扩大、增多、融合，红斑上出现松弛性水疱及表皮松解，水疱易破，该处表皮极松，一推即成糜烂面。
8
67.患者，女，44岁。周身起杨梅疮，色如玫瑰，不痛不痒，伴口干咽燥，口舌生疮，大便秘结，舌质红绛，苔薄*或少苔，脉细滑。其治法为
A.清热利湿，化浊解*
B.滋阴降火，解*除湿
C.凉血解*，泻热散瘀
D.活血解*，通络止痛
E.清热利湿，解*驱梅
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答案
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答案:C
解析:考点梅*的辨证论治()血热蕴*证多见于二期梅*，热入血分，灼伤血络故见色如玫瑰，舌质红绛；苔薄*或少苔，脉细滑；热*炽盛、煎灼津液故见口干咽燥，口舌生疮、大便秘结。治以凉血解*，泻热散瘀。
9
68.患者，男，30岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。检查:肛门外观截石位6点有结缔组织外痔，并有梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是
A.注射疗法
B.扩肛疗法
C.切除疗法
D.纵切横缝
E.肛裂切开
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答案
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答案:D
解析:考点痔的治疗(，)注射疗法，用于内痔，排除A；扩肛疗法，应用于肛裂，排除B；切除疗法，应用于血栓外痔，排除C；肛裂切开，应用于肛裂，排除E。外痔的外科处理，应在痔中心自下缘至齿线做一纵行V切口，缝合应横向缝合。
10
69.患者，女，29岁。便血伴肛痛五月余，病起于产后，因大便干结所致，毎次便后肛门疼痛，持续数小时方缓，大便带血，量少色红，大便干结，状如羊屎，伴面色潮红，形体消瘦，舌红，苔少，脉细数，截石位12点，肛管裂创溃疡面约0.2cm×8cm，伴见赘皮外痔。其诊断是
A.结缔组织性外痔
B.内痔
C.早期肛裂
D.陈旧性肛裂
E.肛窦炎
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答案
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答案:D
解析:考点肛裂的主要症状与分类()肛裂是齿状线下肛管皮肤纵形全层裂开或形成的缺血性溃疡，主要表现为周期性疼痛，便血、量不多、色红，便秘等，故可诊断为肛裂。根据病程长短及病情轻重分为早期肛裂和陈旧性肛裂，患者肛裂五月余未经适当治疗，裂口组织发炎、充血，引起水肿及结缔组织增生，形成赘皮性外痔，属陈旧性肛裂。
11
70.患者，男，38岁。患急性子痈2天，恶寒发热，左侧睾丸肿大疼痛，疼痛引及子系(精索)，舌红苔*腻，脉滑数。证属湿热下注，气血壅滞，经络阻隔为患。治宜清热解*，利湿消肿，应首选
A.透脓散
B.滋阴除湿汤
C.萆薢化*汤
D.龙胆泻肝汤
E.枸橘汤加减
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答案
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答案:E
解析:考点子痈的治疗(，)湿热下注肾子，气血壅阻，经络不畅，故见睾丸或附睾肿大疼痛，阴囊皮肤红肿，皱纹消失，焮热疼痛，少腹抽痛，局部压痛明显；苔*腻、脉滑为湿热之象，故辨证属子痈之湿热下注证，治以清热利温，解*消肿。方选枸橘汤加减。透脓散主治痈疽诸*，内脓已成，不穿破者，服之即破。滋阴除湿汤合透脓散主治子痰之阴虚内热证。萆薢化*汤主治湿热痈疡，气血实者。龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎证。
12
71.患者转移性右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按，伴恶心纳差，可有轻度发热。苔白腻，脉弦滑或弦紧。治疗应选用
A.仙方活命饮合*连解*汤
B.止痛如神汤
C.大*牡丹汤合红藤煎剂
D.复方大柴胡汤
E.大*牡丹汤合透脓散
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答案
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答案:C
解析:考点肠痈的辨证论治()转移性右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按为肠痈典型临床表现与体征。六腑以通为用，通腑泄热是治疗肠痈的主要法则。恶心纳差，可有轻度发热，苔白腻，脉弦滑或弦紧，为瘀滞证，应治以行气活血，通腑泄热。方用大*牡丹汤合红藤煎剂加减
13
共用备选答案）
A.施行“S”形切口
B.循经直切
C.从侧方切开
D.沿皮肤的自然纹理切开
E.放射状切开
72.手指腋肿切开引流，应
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答案
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答案:C
14
A.施行“S”形切口
B.循经直切
C.从侧方切开
D.沿皮肤的自然纹理切开
E.放射状切开
73.关节区腋肿切开引流，应
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答案
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答案:A
解析:考点切开法的具体应用()手指脓肿应从侧方切开；关节区附近的脓肿，切口尽量避免损坏关节；若为关节区脓肿，一般施行横切口，弧形切口或“S”形切口，因为纵切口在疤痕形成后易影响关节功能。
15
共用备选答案）
A.缠腰火丹
B.抱头火丹
C.流火
D.赤游丹
E.内发丹*
74.发于躯干部的丹*称为
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答案
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答案:E
解析:略。
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