航小医第期推送
近日，医院肛肠科门诊来了位特殊的病人，病人是名护士，怀孕7个月了，由于怀孕后反复便秘，痔疮脱了出来，疼痛难忍，走路都困难，又不好意思去自己所在单位就诊，医院。
肛肠科邓如丹医生接诊后，立即为张女士进行手法复位和中药熏洗等处理，病情明显好转。
01孕妇为什么容易得痔疮？
约七成的孕妇或多或少受到过痔疮的攻击。从字面上来看，痔疮虽为“痔”，但实则为静脉团。
直肠由于不具备静脉瓣，使得血液难以顺利回流，血液淤积就会让静脉丛血管凸起、蜷曲，如若在孕期再受到外界刺激，便会进一步促进痔疮的形成。
1.子宫的挤压
孕期庞大的子宫会挤压盆腔，而原本孕妇的静脉压力就比较高，血管也变得松弛，这就致使下身的血液回流减速，更加难以返回心脏，而肛门附近的静脉便因此受压肿胀膨大。
2.*体酮增加
体内与日俱增的*体酮也是原因之一，这会使得静脉血管弹性度急剧下滑，非常容易诱发静脉扩张。
3.便秘
孕期女性肠胃功能不佳，易便秘，一旦排便不顺就会使劲，继而增大肛门附近的静脉压力，进一步加剧痔疮。
4.旧疾
如果在孕前曾经患有该症，孕期旧病复发的可能性会增大，甚至会更加严重。
02准妈妈得痔疮的症状
1.肛门瘙痒
肛门边缘的皮肤略有痛痒，肿胀，时而有烧伤感。
2.软绵异物
倘若是外痔，准妈妈会在肛门附近摸到软绵绵的并且胖肿的肉球，且会伴有疼痛。而内痔则是在身体内部，大小如绿豆大到葡萄大不等，人无法触摸到，也没有特别的感觉。
3.便血
倘若用力排泄，可在马桶内，手纸上，或者污物中发现有丝丝血迹，若反复流血并不及时调理，便会诱发贫血，造成面色难看，浑身无力，毫无胃口等反应。
03如何预防孕产妇发生痔疮?
1.饮食方面
孕妇日常饮食中应多吃新鲜蔬菜水果，尤其应多吃含粗纤维的食品，如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜等。多吃些粗粮，如玉米、地瓜、小米、全麦面粉等。
孕妇应注意不吃或少吃辛辣刺激性的食品和调味品。养成多喝水的习惯，最好喝些淡盐水或蜂蜜水，这些都有利于软化和润滑大便，防止大便秘结发生。
2.定时排便
孕妇尤其要注意养成定时大便的习惯。大便时间要相对固定，一般可定在某一次进餐后为好。晨起排便也是不错的选择。每次蹲厕所时间不要太长，一般不要超过10分钟。
假如一次排不出来，可起来休息一会儿再去。假如大便干燥，大便困难时可以用些润肠通便的药物，但不应用压力较大的灌肠等来通便，以免造成流产或早产。
3.适当活动
孕妇应防止长时间久坐不动，提倡合理的户外活动，如静步走、做操及打太极拳等。每日早晚可做两次缩肛运动，每次30～40次。每晚睡前大便后，清洗肛门，用热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方向各按摩肛门15次。
04孕妇的痔疮了，怎么办！？孕产妇患痔疮，以保守治疗为先，一般应等到产后再行手术治疗。但在药物选择上，建议在医生指导下进行，避免使用含有麝香、冰片、明矾等药物。
如果实在痛苦，影响生活质量，也可在孕中期及哺乳期采取手术治疗，毕竟寝食难安不利于产后的恢复。
肛肠科主任高贵云提醒广大市民，怀孕时发生的便血，大便失调不一定全是痔导致，要排除直肠息肉、肿瘤等引起的。
有便血及肛门直肠不适，要及时就医，最好请医师专科检查，确诊后给予治疗指导，更有利于快速恢复。
链接：专家简介
高贵云，主任医师、教授、肛肠科主任。
从事肛肠科工作30余年。
现任中华中医药学会肛肠专业委员会常务理事，中国医药促进会肛肠分会理事，湖南省中医中西医结合学会外科专业委员会副主任委员，湖南省肛肠学科首批名专家、中华中医药学会肛肠分会全国知名专家。
被湖南省肛肠专业委员会授予“湖南省中医肛肠学科先进名医工作室（站）高贵云先进名医工作室（站）”荣誉称号。
从事临床医疗、教学工作近32年，积累了丰富的临床诊疗经验，发表和交流学术论文40多篇，科研2项、专著5本，擅长肛肠科常见病及各种疑难、复杂、难治性疾病的中西医结合诊断与治疗。
尤其擅长于肛肠科各种疑难病症的常规和微创手术治疗。
谭正洋，副主任医师，医院皮肤肛肠科学科带头人。
现任中国民间中医医药研究开发协会肛肠分会理事、湖南省中医药和中西结合学会肛肠专业委员会委员、湖南省中西结合外科学会委员、世界中医药学会联合会肛瘘虚实挂线专业委员会委员。
先后在国内外期刊上发表学术论文10余篇。
参与的肛肠新术式的研究，分别获湖南省科学技术进步奖三等奖和湖南中医药科技奖二等奖。
从事临床工作近20年，对肛肠科及皮肤科常见疾病的诊治积累了较丰富的临床经验，熟悉本专业在国内外及本地区的现状及发展趋势。
对环状混合痔、复杂性肛瘘、肛周脓肿、陈旧性肛裂、直肠脱垂、直肠息肉、便秘、结肠炎、坏死性筋膜炎等皮肤肛肠疑难疾病有一定的研究。
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撰文/邓如丹
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主编：彭昱
责任编辑：刘锦文
执行编辑：湖南医聊
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