不少孩子发烧，体温反复难退。家长们物理降温、口服药物都试了，也不见效果。
其实很多家长不知道，孩子发烧不一定是因为感冒，也很有可能是因为尿路感染。
什么是尿路感染？
我们都知道，每个人有两个肾脏，分别在腹腔两侧。它们有一个作用就是通过输尿管将尿液排入膀胱，这样尿液就会被存储在膀胱里。当我们上厕所的时候，尿液就会通过膀胱的管道（尿道）排出体外。而在这个过程中，病菌、细菌可能会通过尿道进入膀胱，并在膀胱内迅速繁殖，从而引起感染。
尿路感染的人群比例大吗？
虽然尿路感染多数发生在膀胱内，但是也经常会传播到身体的其他部位，尤其是肾脏，因此每个人都会有很大的概率感染。
按照比例来说，平均每10个女孩子或者每30个男孩子中都会有1个孩子在16岁前会得尿路感染。
宝宝为什么会尿路感染？
儿童容易发生尿路感染与其生理特点有关，如小儿使用尿布，女孩尿道口较短，男孩有包茎等情况；另外也跟不良的排尿及卫生习惯相关，如喜欢憋尿，不愿喝水等；还有一些反复尿路感染的孩子可能存在先天泌尿道发育缺陷，比如膀胱输尿管反流。
如果持续阴雨天气，孩子内衣裤未经太阳曝晒，潮湿的环境使细菌滋生，更容易引发儿童尿路感染。
什么情况下提示宝宝可能尿路感染了？
其实在儿童期，尿路感染是非常常见的。但对于小宝宝来说，因使用尿不湿，又不会说话，很难发现。所以如果出现以下情况，家长需及时就医检查：
1.发热：宝宝除了发热没有其他症状且查血提示炎症指标升高。
2.尿的气味或颜色变化：尿臭；尿液混浊、尿中有血（往往表现为尿布上有血迹）。
3.排尿异常：大孩子排尿时疼痛、排尿次数增多；小婴儿不愿排尿，排尿时哭吵、排尿不畅；尿道口红肿、瘙痒。
尿路感染是一种危害较大的疾病，如不及时治疗，炎症加重会导致肾脓肿，败血症等。反复的尿路感染会导致肾脏的损害，将来可能会出现高血压、肾功能损害，甚至是尿*症。如果反复尿路感染，还需警惕潜在的泌尿道畸形，需及早发现。因此如果怀疑孩子可能发生尿路感染，请一定立刻看医生。
宝宝的尿路感染是怎么治疗的？
针对儿童尿路感染，最主要是抗生素的治疗。没有发烧的大孩子可以吃药治疗，疗程1周左右。年龄越小的孩子，尤其发热的孩子则需要打针治疗，疗程也越长，一般为10-14天。一定要确保足量、足疗程用药。如果治疗不彻底，非常容易复发。
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怎么才能预防宝宝发生尿路感染？
1.注意孩子个人卫生，保证尿道口的清洁。大便后女孩要注意从前往后擦拭肛门；男孩翻开包皮，女孩分开阴唇，每天用清水仔细清洗尿道口。小宝宝需勤换尿不湿；每次大便后先用宝宝专用湿巾擦干净，再用温水洗净孩子的臀部。
2.让孩子多喝水，勤排尿。千万不能憋尿，要养成排尿的好习惯。
3.孩子的内衣内裤要及时更换，不要和大人的一起洗，洗完后最好在太阳下暴晒。
4.不给孩子穿紧身内裤，尽量不穿开裆裤。
儿童肾内科
庄捷秋，医学硕士，主任医师，硕士生导师，温医大附二院、医院儿童肾内科副主任，温医大医院常驻专家。年2-8医院进修；年赴美国Emory大学医学院进行为期一年的postdoctor研究工作。为年浙江省中医药重点（扶植）学科后备带头人。现任中华医学会儿科学分会肾脏学组委员，华东六省一市肾脏病协作委员会儿科专委会委员，浙江省医师协会肾脏医师分会委员，浙江省医师协会儿科医师分会委员，浙江省生物医学工程学会肾脏病透析移植分会委员，温州市医学会肾脏病学分会委员。
擅长儿内科各种常见病的诊治，熟悉各种儿内科危重病的抢救。尤其在儿童肾脏专科疾病诊治方面有丰富的临床经验，如各种原发性和继发性肾小球疾病（如急、慢性肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病*相关性肾炎等）、肾小管-间质性疾病、儿童继发性高血压、体液紊乱性疾病、尿路感染（伴泌尿系统畸形如肾积水、膀胱输尿管反流等）、急、慢性肾功能衰竭、遗传性肾脏病（如肾小管酸中*、Bartter/Gitelman综合征、Dent病）等。
承担或参与国家自然科学基金、浙江省自然科学基金和温州市科委课题多项，以第一作者或通讯作者发表论文30余篇。
门诊时间：11月6日（定期每周五全天坐诊）
门诊地点：二楼1区
来源：儿童肾内科余灵芳、杨建环
编辑：**综合办王宇婷
责编：**综合办李英
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