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学几招,应对孕期哺乳期痔发作 [复制链接]

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女性是痔病高发人群,处在孕产和哺乳期,尤易被烦扰。

解剖特点

女性会阴部括约肌薄嫩,直肠前壁和阴道后壁仅一层直肠阴道隔,肛管短。

生理特点

经期、孕期及分娩过程、哺乳期,有激素水平改变,腹部压力增大,盆腔充血,肠道蠕动慢便秘。

这些特点,易使肛门直肠部血管充血扩张,痔的血管团隆起、支撑组织变性、松弛和脱出,导致痔病发生、发展。

孕期、哺乳期,要记住,预防痔发病。

孕前,先根据自身平时痔的症状,请专科医生结合局部痔的体征,给予判断,是否要孕前手术治疗,避免已很严重的痔,在孕期频繁出血、肿痛、脱出,影响身体健康和胎儿的生长发育。

避免便秘

孕期激素水平变化会引起便秘。摄入足够的纤维素食物,每日足量饮水,可缓解便秘,如车前子壳,软化大便,健康肠道。

如需服用缓泻剂,要参考医生指导。

适当运动

孕期有适量运动,如散步、游泳、缓和的健美操和舞蹈、瑜伽、伸展运动,改善心血管和肌肉功能,有助肠道蠕动。

开展任何一项运动前都要咨询医生,做有安全保障的运动。

减轻肛门直肠部压力

肛门直肠部循环障碍,会引起痔发作。孕期,尤要控制肛门直肠部压力增加。避免久坐、久站、久行,坐便时抬高双脚,放在矮凳上,缓解肛门直肠部压力,辅助排便。

有便意及时去排,控制排便使便干结难解,更加重局部血管负担。

凯格尔运动

凯格尔运动,增强盆底肌肉,促进直肠和会阴部循环,也避免痔的发作。

凯格尔运动前,排空膀胱,平躺或坐、站立时都可以进行,收紧上提盆底肌肉,屏住上提肌肉几秒钟同时,控制腹部运动,避免收紧腿部和臀部。

孕期、哺乳期,学会几招,自行应对痔病来袭。

便后点滴鲜红色血,无排便疼痛,多内痔出血。

便后凉水冲洗肛门,以迅速止血。

孕期内痔出血可使用粘膜保护剂,如太宁栓,缓解内痔出血,且促进排便通畅。

肛门口突发肿物,颜色偏紫,是血栓外痔。

及时冰敷止血,待48小时后,皮下毛细血管出血停止,开始热敷,每日2-3次。

如伴有明显水肿,是血栓造成微循环障碍,属于炎性外痔,适当涂抹金霉素药膏缓解疼痛。

处在孕中期,大多数痔疮膏可外用。

便后有块物脱出,脱出物表面粉红,考虑内痔脱出。

手沾取滋润膏,便后及时推回肛门。

有的情况,是肛乳头脱出,表现为头端较硬,色白或带蒂肿物,也需及时推回肛门。

孕期、哺乳期发生较易嵌顿痔发生,即内痔脱出难以回纳,外痔水肿,疼痛严重。

这种情况发生时,尽早将内痔推入肛门,如果不能及时回纳内痔,已经嵌顿,就多卧床休息,热敷治疗为主。

可在医生指导下,根据实际情况选择少量使用口服药。

便时疼痛且出鲜血,考虑肛裂。

每日温水坐浴2-3次,每次5min左右,水中放入适量的食盐或小苏打、金缕梅浓缩液,不适处涂抹无刺激的滋润药膏,如金霉素药膏、薄荷膏、金缕梅膏等,缓解刺激、烧灼感,消除肿胀,预防感染。

肛裂如感染,有可能引发肛周脓肿。

肛门周围红肿硬块,会是肛周脓肿。

肿块疼痛会逐渐加剧,及时厚厚涂抹消炎药膏,比如红霉素或金霉素软膏,如肿块逐渐变软,不能自行破溃流脓,医院处理。

分娩时遇到急性痔发作,如何应对

分娩时,因需要向下用力,易发作痔水肿及脱出,甚至内痔脱出流血不止,及时回纳痔疮,可迅速止血,避免外痔水肿严重。

分娩后,痔病发作严重,根据症状和体征,由医生开具相关药物,外用药物为主。

哺乳期痔发作

哺乳期,怀孕和生产时发作的痔疮,没有因腹压消失而缓解,或者因哺乳期便秘以及活动量少症状加重,如果药物治疗无效,可以选择手术。

手术本身对哺乳没有影响,有影响的是手术及治疗过程中使用的药物,如抗生素和麻醉药,及恢复过程中用药,医生会选择哺乳期安全用药,后期可外用药物护理伤口,也可暂停哺乳。

提示:

怀孕时发生的便血,大便失调不一定全是痔导致,要排除肠炎、直肠息肉、肿瘤等引起的直肠出血。

有便血,有肛门直肠不适,方便就医,最好请医师专科检查,确诊后给予治疗指导,更有利于快速恢复。

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