年4月23日,医院肛肠科完成了一例复杂性肛瘘手术,而这个病人的肛瘘外口竟然多达7个!!!
患者王某,男,46岁,以“肛缘肿物间断性疼痛、渗液7年,加重1月。”为主诉入院。MRI回示:肛管约12、3点位方向异常信号,考虑肛瘘(多个瘘口存在)。
患者诉7年前久坐后肛周出现肿块,红肿疼痛明显,后自行破溃,疼痛症状缓解,未引起重视进一步治疗,后间断疼痛渗液(肛瘘形成),未诊治,自行间断口服药物缓解症状;3年前患者症状再发加重,在当地就诊后仅行肛周脓肿切开排脓术,未处理瘘管。于是在这7年的时间里,肛瘘管道在肛周间隙里疯狂生长,四处逃窜,导致患者至今肛瘘外口多达7个,犹如蓬头,内里管道更是走形复杂,仿佛蚁穴迷宫。
近1月来医院就诊,然而都害怕手术不成功或损伤肛周肌肉引起肛门失禁,甚至有医生建议患者带瘘生存。后来经熟人介绍听说十六院肛肠科李朋桧主任对肛瘘的治疗有丰富的经验与技术,于是慕名来到十六院肛肠科找到李主任。李主任详细询问病史查体并与患者详细沟通病情,在完善术前准备、排除诊断后行手术治疗,术中历经两个小时,李主任对主管道、支管道、假管道仔细探查、详细解剖,发现其有3个经括约肌间瘘,又包含5个分支,共计8根管道。为保护患者肛门功能及形态,在保证治疗效果的前提下,采用虚实结合挂线疗法分而治之,手术过程顺利,患者术后基本无痛,感受良好,非常满意。
十六院肛肠科针对肛瘘的不同采用中、西不同疗法:中医疗法科室医院郑丽华教授虚实结合挂线疗法,颠覆了传统疗法的限制,可多处挂线,又可治愈肛瘘,还能最大程度的保护肛门的功能;西医疗法采用国内外著名肛肠盆底医院邵万金教授精细解剖手术(保留括约肌手术,如改良Lift术;改良Hanley术等),攻克疑难高位复杂肛瘘及深部肛周脓肿,最大程度保护了肛门的功能及形态。
再次提醒大家肛瘘的治疗方法,只有手术!吃消炎药、坐浴等方法对肛瘘的肿痛、流脓症状有一定的缓解作用,但达不到根治的效果。而且拖来拖去病情只会更加复杂,增加手术难度,扩大手术创伤,延长术后愈合时间。所以,如果发生肛瘘肛周脓肿应及时就医。
李朋桧科主任,副主任医师
()
世界中医药学会联合会虚实挂线专业委员会常务理事
中国中西医结合学会普通外科专委会加速康复外科专家委员
中国女医师协会肛肠专业委员会委员
中国中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会常务理事
中国非公立医疗机构协会肛肠专业委员会委员
中国便秘联谊会理事
“华中中医肛肠专科联盟”专家
河南省中医药学会外科分会常务委员
河南省消痔灵技术培训中心专家委员会委员
河南省中西医结合会肛肠分会委员
河南省医师协会结直肠肛门外科医师分会委员
国家二级公共营养师
毕业于河南大学,本科学历,学士学位。年曾在河南省中医药大学一附院(河南省肛肠诊疗病中心)进修学习一年。年在广州市中山大学附属六院(医院)进修学习,师从全国著名肛肠病专家任东林教授。医院进修结直肠肿瘤一年。年9医院学习,师从全国著名肛肠专家郑丽华教授,深得其“虚实结合挂线疗法”真传。年拜师于全国著名盆底肛肠外科专家邵万金教授,深得邵教授传业授经,紧跟国际及国家盆底肛肠学科的步伐。发表论文数篇。年被河南省中医(中西医结合)肛肠学会评为河南省肛肠学科知名专家。
大学毕业后一直专心致力于盆底肛肠外科,从事盆底肛肠专业近二十年,精治盆底肛肠疾病的多发病常见病及复杂疑难病历,反复手术或治疗效果不佳的顽固性病例,以及无痛微创美容手术。尤其为区域内广大羞于启齿的女性患者解除了后“股”之忧”,被患者尊称为“妙手姐”。
预览时标签不可点文章已于修改