医院三八妇女节活动现场
又是一年一度的三八妇女节，家住重庆市江北区的王女士一早就赶到了医院，参加该院举行的妇女节活动，“我是听说可以免费做宫颈癌筛查，我女儿每年都会让我专门做乳腺癌的筛查。”
上游新闻·重庆医院，发现近年来，女性对相关疾病方面的筛查越来越看重。记者采访多位重庆疾病防治专家，根据重庆市女性的健康现状，梳理了适用于重庆女性的体检排雷手册。
女性高发肿瘤前六位发病率大部分在上升
根据年底，重庆市卫生健康委发布的《重庆市年度居民健康状况报告》显示，重庆女性期望寿命为80.78岁。而从主要慢性疾病发病率来看，女性的发病率普遍低于男性。其中，心脑血管疾病方面，年，女性每万人中发病人数约42.24人，低于男性的53.（每万人发病率）。
除了脑卒中，心肌梗死等心血管疾病的发病率，女性也低于男性。在恶性肿瘤方面，年全市报告肿瘤新发病例例，报告发病率.40/10万，其中，男性例，女性例。其中，20岁-49岁女性发病高于男性，从55岁起，男性发病高于女性。
从年到年，全市女性高发前六位的恶性肿瘤报告发病率大部分呈上升趋势，少部分比较平稳。
其中，排名第一的肺癌发病率由26.84/10万上升至47.81/10万；排名第二至第六的为，乳腺癌由22.89/10万上升至31.50/10万；结直肠肛门癌由19.05/10万上升至24.68/10万；子宫颈癌由10.40/10万上升至21.22/10万；肝癌由8.68/10万上升至13.76/10万；胃癌由9.11/10万略微上升至9.64/10万。
这些女性高发肿瘤请这样预防
根据多种女性高发疾病的数据，上游新闻·重庆晨报记者采访了多位专家，请他们针对性详述了高发疾病要如何预防。其中，多种疾病的高发期在40岁以上，女性在40岁以后，在每年的体检中，最好能将相关项目放进去。
重庆女性癌症之首，肺癌。医院胸部肿瘤中心主任江跃全建议，长期吸烟者、吸二手烟者；患有慢性肺部疾病或有癌症家族史等肺癌的高危人群，最好在40岁以后每年接受1次低剂量CT筛查。
排行第二的乳腺癌，医院乳腺肿瘤中心主任曾晓华建议积极做好相关筛查，特别是有家族遗传病史的人群，40岁以下的女性可每半年做一次乳腺彩超检查；40岁以上的女性可每半年做一次乳腺彩超检查+每2年左右做1次乳腺钼钯检查。有家族遗传病史的人，患乳腺癌几率较高一点，条件好的可做基因检测、遗传咨询，勤于检查、尽早干预。
针对结直肠癌的早期筛查，医院胃肠肿瘤中心专家张寿儒介绍，建议一般人群在45岁时开始做结直肠癌筛查，而高危人群则应在40岁开始筛查，且每5年一次。
针对宫颈癌的早期预防与筛查，医院妇科肿瘤中心周琦教授说，预防HPV持续感染就能够预防绝大多数宫颈癌前病变和宫颈癌。周琦介绍，宫颈癌实行三级预防，尤其是前两级预防，主动权完全在本人手中。一级预防为接种HPV疫苗，最高可预防90%以上HPV感染导致的宫颈癌。主要适应人群为：二价疫苗——9~45岁女性；四价疫苗——20~45岁女性；九价疫苗——16~26岁女性，妊娠女性不能接种。二级预防为21岁以上的女性或者有性生活3年以上的女性，提倡每2年做1次宫颈细胞学或TCT检查的宫颈筛查，如果以上检查发现高危型HPV阳性或细胞学异常，需要做阴道镜检查，必要时取子宫颈上的组织，做病理组织学诊断，以判断宫颈是否有癌前病变。三级预防为对宫颈上皮高级别病变，应该正确、及时干预，如采用宫颈锥切等，判断是否为更严重的宫颈上皮内瘤病变或存在宫颈早期浸润癌、宫颈浸润癌等，一旦确诊宫颈有癌前病变，或者任何期别的宫颈癌，应由妇科肿瘤医生进行合理规范的治疗。
针对肝癌，医院肝胆外科主任医师李庆东介绍，肝癌很难早期发现，预防肝癌，主要是日常生活中戒酒戒烟，有规律的作息，不晚睡、不熬夜，饮食上尽量清淡，少吃泡咸菜等亚硝酸盐食品。另外，多运动锻炼，提高自身免疫力。如果肝区出现持续性钝痛、刺痛或胀痛，上腹出现肿胀或包块，这可能是肝癌的症状，医院检查。
针对胃癌，医院消化内科主任陈伟庆建议，高危人群每半年或每年做一次胃镜检查。胃镜检查可以直观的观察是否存在胃部病变，同时可在胃镜下行病理活检，也能对早期胃癌行内镜下手术治疗。
这些体检女性也要按时进行
实际上，医院妇产科主治医师罗世福介绍，除了高发肿瘤，还有几种健康检查女性到了40岁以后也要定时进行。
女性40岁以后，建议每年进行一次血脂检查，如果有高血压、糖尿病和心脏病家族史，就更要注重血脂检查。可以预防或知晓是否患有肥胖症、动脉硬化、高血脂、冠心病、糖尿病、肾病综合征等疾病。
健康女性每年可进行一次血糖检查，长期高血糖可引起眼睛、心脏、血管、肾脏、神经损害或器官功能不全，危害身体健康。
建议一定年龄以后每年进行一次阴道超声检查，可以提高子宫内膜癌的筛查效率，可有效筛选出子宫内膜癌前病变及早期子宫内膜癌。
上游新闻·重庆晨报记者石亨
